Hvad er Medicare koordinering af socialsikringsordningerne?

Copyright 2014 AARP. Alle rettigheder reserveret.

Forsikring for sundhedspleje kan komme fra en række forskellige steder, samt fra Medicare. Lad mig tælle de måder: Medicaid, Medigap, en nuværende eller tidligere arbejdsgiver eller fagforening, COBRA, den offentligt ansatte sundhedsmæssige fordele Program, Tricare, Veterans Affairs, den indiske Health Service, Federal Black Lung Fordele Program, arbejdsskade, og ingen -fault forsikring eller ansvarsforsikring. Pyha - det er noget af en liste!

Så opstår spørgsmålet: Hvad hvis du har to typer af dækning - Medicare plus en anden? Hvad hvis du har tre typer, fire eller endnu mere? Hvordan din medicinske regninger betalt? Hvordan det hele sammen? Vide, hvordan Medicare arbejder sammen med hver af de typer af forsikringer.

Som du måske antage, reglerne er forskellige i hvert enkelt tilfælde. Og uanset om Medicare eller en anden forsikring betaler dine regninger først afhænger af situationen. Så forskning nogen ekstra forsikring, du er nødt til at se, hvordan det passer ind i Medicare og hvad - om nogen - du skal tage.

Medicare bruger begrebet koordinering af ydelser - et system, som den føderale regering, der bestemmer, hvornår og i hvilken rækkefølge, Medicare eller anden forsikring betaler dine regninger, så du sparer en stor indsats.

Her er en mareridtsagtig situation at forestille: Du går ind på hospitalet til operation. Du har Medicare og to andre typer af forsikringer. Du er nødt til at regne ud, hvilken type betaler din regning - eller hvilken type betaler for forskellige dele af regningen. Og så er du nødt til at fremsætte krav til hver forsikringsgiver, muligvis modtage de penge, når du først har betalt regningerne ud af lommen.

Må ikke flipper! Dette scenario er kun et mareridt. Det er ikke ægte. Du vil ikke nødt til at gå igennem en sådan prøvelse (eller i det mindste ikke i langt de fleste situationer) takket være Medicare koordinering af socialsikringsordningerne.

Dette system er først og fremmest til formål at sikre, at Medicare ikke bruger skatteydernes penge til at betale krav, der er dækket af anden forsikring. Med andre ord, det er en stor omkostningsbesparende enhed. Men processen sikrer også, at din medicinske regninger betales til tiden, uden at du behøver at indsende en hel masse papirarbejde eller træffe andre foranstaltninger.

Okay, måske er det ikke virker perfekt hver eneste gang, og i nogle situationer kan det være nødvendigt at udfylde formularer. Men i det store hele koordineringen af ​​ydelser system er en Guds gave.

Det er sådan her det virker:. Hver type forsikring, du har, Medicare inkluderet, er kendt som en betaler, hvis du har mere end en enkelt indbetaler, Medicare koordinering af ydelser regler fastslå, hvilket der betaler første (eller anden eller tredje). Så når du går til en læge eller en anden udbyder, er regningen sendt til den første betaleren - den primære betaleren - som betaler, hvad det skylder.

Hvis dette beløb ikke fuldt ud opfylder regningen, udbyderen sender resten til næste betaleren (det sekundære betaleren) og måske endda en tredje. Mest, alt du skal gøre er at tjekke de udsagn, hver af disse betalere sender dig og betale for noget, der ikke er dækket.

Hvor glat systemet fungerer, afhænger af dens modtager enorme mængder af information. Denne information kommer fra arbejdsgivere, forsikringsselskaber, læger og andre medicinske tjenesteudbydere. Det bør også komme fra dig, både når du først bliver berettiget til Medicare og også senere, hvis din dækning ændringer.


© 2019 Zajacperrone.com | Contact us: webmaster# zajacperrone.com