Hvad er behandling-resistent depression?

Behandling-resistent depression (TRD) er et begreb, der anvendes til at beskrive et tilfælde af depression, der ikke synes at reagere på konventionel depression behandling. Klinisk psykiatri opfandt udtrykket er 1974, da elektrochok behandling blev brugt i udstrakt grad til behandling af alvorlige depressive lidelser, der syntes at være immune over for kognitiv adfærdsterapi (CBT) og tidlig antidepressiv medicin. Med indførelsen af ​​mere varierede antidepressiva blev udtrykket ændres til at beskrive større depressiv sygdom, der ikke reagerer på mindst to af de nyere antidepressive medicin. Behandlingen af ​​TRD indeholder nogle invasive procedurer, som vagus nerve stimulation, og også tilsætning af andre psykiatriske medicin. Nogle praktiserende læger har også peget på sameksisterende fysiske forhold, ligesom kronisk nasobronchial allergier, der kan fremkalde kronisk depressive symptomer, som rastløshed og agitation.

Patienter, som oplever behandling-resistent depression vil ofte føle lindring fra deres depression med konventionel antidepressiv medicin og psykoterapi, men så oplever en langsom tilbagevenden af ​​depressive symptomer. Nogle patienter føler ikke nogen indledende lindring af symptomer. Ætiologien af ​​behandling-resistent depression er kontroversiel, med nogle forskere tænker det skyldes den patient, der under uformindsket følelsesmæssig stress, der ikke er behandlet grundigt, mens andre mener, de fleste tilfælde skyldes medicinen ikke tages korrekt, at der findes yderligere medicinsk eller psykiatrisk sygdom eller en samlet fejldiagnose af tilstanden. Sygdommen menes at være den mest almindeligt fejldiagnosticeret som TRD er bipolar lidelse, hvor simpel behandling med medicin ikke behandler samtlige kliniske symptomer.

Den første linje i forsvaret ved behandling TRD er ofte tilføjelsen af ​​et atypisk antipsykotisk medicin, ligesom aripiprazol. De sedative egenskaber af atypisk antipsykotisk medicin vil undertiden reducere agitation i kronisk-depressive patienter. Depression, der præsenterer med agitation vil undertiden blive senere diagnosticeret som bipolar sygdom, fordi dette symptom kan være et tegn på mani. Behandling med atypiske antipsykotika er skadelig for nogle patienter, men fordi medicinen kan faktisk forværre depressive symptomer.

Stimulerende medicin, som methylphenidat og amfetamin, kan også anvendes til at forøge antidepressiv medicin og psykoterapi behandling-resistent depression. Behandlingen er mest effektiv for patienter, som ikke har et højt niveau af agitation eller rastløshed. I mangel af disse symptomer, kan stimulation af centralnervesystemet hjælpe patienter, der har en betydelig mangel på motivation og lyst. Nogle psykiatere er tilbageholdende med at eksperimentere med stimulerende-baseret behandling, men fordi stimulerende medicin har et højt misbrugspotentiale. Andre humør-stabiliserende medicin, ligesom lithium, ofte forsøgt i tilfælde af TRD så godt.

  • Nogen med behandling-resistent depression kan forbedre for en kort tid, før recidiverende.
  • Nogle peopel med behandling-resistent depression kan ikke føle nogen indledende lindring af symptomer.

© 2019 Zajacperrone.com | Contact us: webmaster# zajacperrone.com