En læge udfører en neurologisk undersøgelse for at teste, hvor godt en patientâ € s nervesystem fungerer. Nervesystemet er et netværk af nervevæv, der skal modtage og behandle sanseindtryk, og derefter producere en reaktion på stimuli. Sanseindtryk omfatter faktorer både eksterne og interne forhold i kroppen, herunder smerte, temperatur, smag, tryk, pH i blodet, lys, hormon niveauer, og lyd, blandt andre stimuli. Hvis en patient eller læge har mistanke nervesystemet kan være værdiforringet, kan en læge udføre en neurologisk undersøgelse for at screene for eventuelle problemer. Prøven består af flere dele; en vurdering af helhedsindtrykket, mental tilstand, kranienerver, motoriske system, sensoriske system, reflekser, og endelig koordinering og gangart.
En læge vil sandsynligvis begynde en neurologisk undersøgelse ved at tale med patienten og bemærke patientâ € s kropsholdning, årvågenhed, og motorik. Motoriske færdigheder er bodyâ € s evne til at bevæge effektivt. En læge vil være særlig på udkig efter rystelser kaldet fascikulationer, pludselige, rykvise bevægelser kaldet chorea, og vedvarende sammentrækninger i mund, øjne, tunge, ryg, eller mund kaldet dystoni. Vitale tegn, såsom blodtryk og puls, fedme, unormal slankhed, deformiteter, og abnorme proportioner, såsom brede sæt øjne eller lav-sæt ører, bør også bemærkes.
Den mentale tilstand del af en neurologisk undersøgelse består af flere spørgsmål, der tester en patientâ € s evne til at tænke ordentligt. Dette kan omfatte øvelser i tegning, skrivning, læsning, adlyde kommandoer, og hukommelse. Eventuelle ændringer i intellektuel kapacitet eller tale mønstre, såsom evnen til at tale fluidly, bør vurderes, da de kan være tegn på en neurologisk problem.
Lægen derefter sætter patienten gennem flere tests, der hjælper evaluere de enkelte funktion kranienerverne, der leverer bevægelse og fornemmelse i ansigtet. Eye bevægelse, udvidelse af pupillerne, vision i hvert øje, lugte gennem hvert næsebor, facial muskelfunktion, tunge funktion, synke, og fornemmelse i forskellige dele af ansigtet er undersøgt med særlig opmærksomhed på symmetri. Bevægelse, udseende og fornemmelse bør være ens på begge sider af ansigtet.
Den motoriske system fase af neurologisk undersøgelse vurderer muskelstyrke og tone i hele kroppen. Patienten vil sandsynligvis klæde sig for denne eksamen, da lægen skal vurdere forekomsten af muskler, på udkig efter over-udvikling eller muskelatrofi. Lægen kan bede patienten til at bøje og strække musklerne, ventilator ud fingrene, gribe objekter, og bruge musklerne mod modstand.
Den sensoriske eksamen tester patientâ € s evne til at føle smerte, temperatur, placering og let berøring. Tests kan omfatte en nålestik, beder patienten til at lukke øjnene og identificere et nummer skrevet på ryggen eller håndflade, eller lukke øjnene og identificere, hvor på hans krop, han er ved at blive rørt. Et problem med den sensoriske system kan pege på sådanne lidelser som thiamin-mangel, neurotoksin skader, eller diabetes mellitus.
Lægen vil derefter teste patientâ € s reflekser, den bodyâ € s ufrivillige reaktioner på stimuli. Normalt dette sker med en lille refleks hammer, der er ramt af sener eller muskler i kroppen. Det klassiske eksempel på denne test opstår, når senen lige under knæet er ramt, forårsager et spark af underbenet.
De endelige test i en neurologisk undersøgelse omfatter koordination, gangart, og balance. For at teste koordinering, kan en læge bede patienten om at gentage hurtige bevægelser på kommando, skal du trykke en finger på hans næse, og derefter at røre en finger til Doctora € s fingerspids, og skub hæl ned den modsatte skinnebenet. Den læge tests gangart ved at evaluere patientâ € s evne til at gå glat, kommanderende patienten til at gå normalt, gå med den ene fod lige foran den anden, gå på hælene, og gå på tæerne. Endelig kan lægen udføre Romberg test, som beder patienten til at balancere under lukning øjnene. Hvis patienten ikke kan balancere, kan det være et tegn på en neurologisk lidelse.
- En læge vil teste en patients reflekser under en neurologisk undersøgelse.
- Korrekt elev dilatation kontrolleres under en neurologisk undersøgelse.
- En kraniale nerve undersøgelse udført for at vurdere funktionen af de 12 kraniale nerver.