Forsikring bedrageri er enhver aktivitet, hvor folk bruger svigagtigt at opnå udbetalinger fra forsikringsselskaber. Brancheorganisationer mistanke om, at så mange som 10% af forsikringskrav faktisk kan være svigagtig karakter, der viser, hvordan fælles forsikringssvindel kan være, og mange falske påstande er aldrig velforankret, forårsager store tab for forsikringsbranchen, som den udbetaler på sådanne krav . Forbrugerne er påvirket direkte af forsikringssvindel, selv når de ikke begå den, fordi forsikringsselskaberne er tvunget til at opkræve højere præmier for at kompensere for midler, de mister på grund af svigagtig aktivitet.
Bil, kan liv, helbred og ejendom forsikring alle være omfattet af forsikringssvindel. I blød bedrageri, folk simpelthen overdrive en eksisterende, lovlig påstand. For eksempel kan en chauffør er involveret i en bilulykke hævder, at skader på forruden er forvoldt ved ulykken, selv om det ikke var, tvinger forsikringsselskabet til at erstatte forruden. I hård bedrageri, folk rent faktisk udgør en situation, som ville resultere i en forsikring udbetaling, enten helt på papir, som i tilfælde af en medicinsk, som afgiver krav om ydelser, der aldrig blev leveret, eller i virkeligheden, som i tilfælde af en person, der brænder ned et hjem for at få en forsikring udbetaling.
Forsikringsselskaberne bruger en række algoritmer til at afsløre forsikringssvindel. Hver gang et krav er forelagt, virksomhedens computere gennemgå det for tegn på, at det kan være bedragerisk og mistænkelige flotte sager vil blive henvist til en fordringer justeringsanordningen eller en anden forsikring professionel, der kan gennemgå krav for at afgøre, om det er gyldigt. Hvis et forsikringsselskab mistanke om, at der kan være tale forsikringssvindel, vil det undersøge til støtte for sin sag, og kan afvise påstanden på grundlag af resultaterne af undersøgelsen.
Forsikringsselskaberne har kæmpet med bedrageri siden de åbnede for erhvervslivet. En række lande har love, ifølge hvilke specifikke sanktioner for forsikringssvindel, hvilket gør det en potentielt farlig aktivitet at engagere sig i, og mange nationer også støtte forsikringsselskab undersøgelser med retshåndhævende efterforskning, der er designet til at identificere og sætte en stopper for svig.
Der er et par tilfælde, hvor mennesker kan udøve virksomhed som ser bedragerisk, men virkelig ikke. Så længe folk indgive en forsikringskrav i god tro, hvis forsikringsselskabet har et problem med påstanden, at tvisten kan normalt blive udarbejdet uden at skulle involvere loven. Forsikringsselskaberne er også klar over, at på grund af bekymring for bedrageri, kan de til tider uheld flag En påstand, som er slet ikke svigagtig, og de er som regel åbne for tvister på forbrugerområdet, hvis forbrugerne føler, at de er blevet uretfærdigt nægtet. Advokater generel og andre embedsmænd kan hjælpe forbrugerne, hvis de ønsker at bestride afvist påstande.
- Virksomhedsejere med for meget gæld kan begå forsikringssvindel ved at sætte deres forretning i brand for at indsamle forsikring penge.
- Filing en falsk forsikringskrav er en form for bedrageri.
- Folk i en bilulykke kan overdrive den skade, som ville være forsikringssvindel.