Hvad er Balance Billing?

Balance fakturering refererer til den praksis af en læge opkræve en patient, da han føler, at en tredjepart forsikringsselskab ikke korrekt har godtgjort ham for hans tjenester. Dette sker, når det gebyr, som lægen er større end betalingen tilbydes af forsikringsselskabet. I de fleste tilfælde finder dette sted, når en patient går til en læge eller andet sted uden for patientens netværk af læger. Hvis balance fakturering opstår, når en patient holder sig inden hans netværk af leverandører, kunne det være en ulovlig handling fra lægen kræve betaling.

De fleste mennesker er afhængige af sundhedsforsikringer til at tage sig af betalingerne for alle deres medicinske behov. Den grundlæggende proces kræver en patient til at betale et forsikringsselskab en slags præmie for at opnå forsikring. Derefter forsikringsselskab betaler læger for enhver medicinsk dækning, at patienternes behov, selv om der er afhængig af typen af ​​dækning opnået. Når en patient med forsikring modtager stadig en regning fra en læge, er det kendt som balance fakturering.

Som et eksempel på balance fakturering, forestille sig, at en læge afgifter $ 200 dollars (USD) til at udføre en bestemt procedure på en patient. Patienten har forsikring, og forsikringsselskabet kontrakt med lægen fastsætter, at hun skal betales $ 180 USD for hendes tjenester på patienten. Der er en $ 20 USD forskellen mellem den ønskede gebyr og hvad lægen faktisk modtager. For at genoprette denne forskel, sender hun et lovforslag direkte til patienten krav om betaling af denne $ 20 USD.

Hvis lægen ikke er inkluderet i sundhedsvæsenet netværk tilbydes af patientens forsikringsselskab, kan denne praksis faktisk være helt lovligt. En person ønsker at købe en sygeforsikring plan bør være opmærksomme på det netværk af læger indgår i planen. Skulle han kræve tjenester uden for dette netværk, kunne han faktisk være underlagt balance fakturering, fordi en læge uden for netværket har ingen aftalemæssige forbindelser til patientens forsikring planen.

Derimod kan balance fakturering, der opstår i en patients netværk af leverandører faktisk være en ulovlig praksis. Mange private og offentligt finansierede planer forbyde praksis, så patienter bør spørge deres forsikringsselskab om eventuelle regninger, der kommer direkte fra en læge, før du betaler dem. Det er vigtigt at bemærke, at nogle betalinger kan kræves af patienterne, selv om de bliver inde i deres netværk af leverandører. Sådanne legitime betalinger omfatter selvrisikoen og co-betalinger, som indgår i mange forsikringsselskaber planer om at dække nogle udgifter til lægebehandling.

  • Balance fakturering refererer til den praksis af en læge opkræve en patient, da han føler, at en tredjepart forsikringsselskab ikke korrekt har godtgjort ham for hans tjenester.
  • Balance fakturering opstår, når det gebyr, som lægen er større end betalingen tilbydes af forsikringsselskabet.
  • Når en patient med forsikring modtager stadig en regning fra en læge, er det kendt som balance fakturering.

© 2021 Zajacperrone.com | Contact us: webmaster# zajacperrone.com